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viernes, 30 de enero de 2015

A día de hoy y con los conocimientos actuales, parece que los IGRA pueden complementar la Prueba de la Tuberculina pero no sustituirla.

Un tercio de la población mundial presenta actual-mente infección tuberculosa latente (ITL)
En España la tuberculosis se sitúa como la tercera enfermedad de declaración obligatoria
(EDO). 
La técnica habitual para el diagnóstico de ITL es la prueba de la tuberculina (PT), aunque su mayor problema es la especificidad, dado que las proteínas que utiliza no son específicas de Mycobacterium tuberculosis. 
En los últimos años se han investigado y aprobado nuevos métodos diagnósticos basados en la cuantificación in vitro de la respuesta inmune celular, los llamados interferon gamma release assays (IGRA). 
La diferencia fundamental con respecto a la PT es que detectan la liberación de interferón gamma en respuesta a antígenos tuberculosos específicos. 
En ausencia de una auténtica prueba de referencia para el diagnóstico de la infección tuberculosa es difícil establecer la sensibilidad y la especificidad de estas nuevas técnicas diagnósticas.

También están siendo muy utilizados en el estudio de contactos. 

En estudios recientes en los que se realizaron controles seriados sobre dichos test se observó que presentan conversiones y reversiones que ocurren después de la exposición a M. tuberculosis. 

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