Fármacos que engordan

¿Realmente engordan los medicamentos?

Menos del 1% de los casos de obesidad tiene una causa diferente de la sobrealimentación. 

De este pequeño porcentaje, en algunos casos pueden identificarse algunos medicamentos como posibles responsables de un discreto aumento de peso. En algunos casos, este aumento del peso se debe a una retención hídrica y no a grasa, mientras que en otros sí que el medicamento tiene un efecto directo sobre los depósitos de grasa.

En general, la interrupción del tratamiento con estos medicamentos es suficiente para invertir la tendencia a aumentar de peso y se pierde lo ganado. 

• Antidepresivos: Al ser tratamientos largos, se puede ir aumentando de peso, lenta pero progresivamente, a lo cual se añade la inactividad propia de los estados depresivos. Parece que la perdida es reversible, cuando cesamos en la toma: paroxetina, sertralina, amitriptilina y mirtazapina. 
• Ansioliticos o benzodiacipinas: lorazepam, alprazolam....
• Antipsicóticos como clozapina, olanzapina, risperidona y quetiapina. 
• El litio, el ácido valproico y la carbamazepina, gabapentina también pueden provocar aumento de peso.
• Corticoides:  prednisona y la metilprednisolona (aumentan los depósitos de grasa).
• En la diabetes: Sulfonilureas, Avandia, Actos e Insulinas (1 kilo o menos si el paciente es activo).
• Antihipertensivos: metoprolol, atenolol, propranolol, amlodipina y clonidina.
• Medicamentos derivados de las hormonas sexuales: Anticonceptivos(ACO): retención de liquidos, aumenta el peso a un maximo y de forma reversible si se retiran los ACO.
• Antihistamínicos: Ciprohepatidina, Astemizol, loratadina, 

¿Se puede hacer algo para evitarlo?

Una alimentación adecuada con el objetivo de compensar ese aumento de peso es la principal arma para oponerse al efecto no deseable de estas medicaciones.

Una alimentación variada, sana y equilibrada, en donde predominen las frutas frescas y las verduras y los vegetales crudos o cocidos, las legumbres y el arroz; la leche y sus derivados en forma de yogur natural y queso poco graso; la carne magra, el pescado y los huevos, cocinados en forma sencilla; y evitando al máximo el azúcar y los dulces (incluido el chocolate), el alcohol y los alimentos grasos como los embutidos (excepto el jamón serrano), puede ser la mejor recomendación.

“Recomendamos aumentar el contenido de fibra y agua, reducir la densidad calórica, distribuyendo las calorías durante varias comidas en lugar de consumirlas todas en la cena”.