La E-consulta del Dr Joaquín Casado, ofrece comunicación e información fuera de consulta.
Ayuda consulta
viernes, 25 de diciembre de 2015
Nadales en Valencià, Feliz 2016
clicando en el recuadro del ángulo inferior derecho se amplia la portada y podemos elegir canción a canción
lunes, 21 de diciembre de 2015
" Síndrome de la guardería un catarro cada 7 ó 15 días "
Hoy en día muchos niños van a la guardería. Esto supone una exposición a numerosas infecciones, fundamentalmente víricas y benignas.
Pero a pesar de ésto muchos padres siguen pensando que su hijo puede tener algún problema de salud por verlo que enferma con frecuencia .
Aquellos que ahora tenéis que vivir esta experiencia , os resulta doloroso , especialmente en esta época invernal , dónde el número de procesos infecciosos , sobre todo catarrales ( mocos , tos , fiebre , congestión nasal , conjuntivitis ) aumentan mucho.
jueves, 17 de diciembre de 2015
¿Qué provoca en los pulmones el hábito de fumar o tabaquismo?
• Las vías respiratorias se inflaman.
• Las pequeñas estructuras similares a cabellos llamadas cilios, que normalmente se mueven hacia delante y detrás para barrer las partículas de las vías respiratorias, dejarán de funcionar normalmente.
• Las vías respiratorias de gran calibre producirán más moco, lo que puede causar tos crónica. Es lo que se denomina bronquitis crónica y es una parte de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Toserá y producirá flemas la mayor parte del tiempo
• La evidencia epidemiológica indica una mayor prevalencia del asma particularmente entre mujeres fumadoras comparadas con no fumadoras. La prevalencia de asma es aproximadamente de dos a tres veces superior en fumadoras
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Tos: Tras ser fumador durante un tiempo, empezarás a experimentar tos asociada al tabaco, ya que tu cuerpo utiliza este mecanismo como una forma de intentar deshacerse de las toxinas que inhalas mientras fumas.
• Las vías respiratorias se estrechan y dificultan la entrada y salida de aire de los pulmones.
• Tendrá problemas para respirar, y a menudo se quedará sin aliento, un síntoma importante de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
• Los sacos de aire del pulmón, llamados alvéolos, se destruirán gradualmente.
• El oxígeno que respira pasa de los alvéolos a la sangre, por lo que si se destruyen los alvéolos los pulmones pierden la capacidad de proporcionar oxígeno al cuerpo. Es lo que conocemos como enfisema, que es otra parte de la EPOC.
• Las actividades en las que es importante respirar, como el deporte, bailar o cantar, resultarán cada vez más difíciles.
• Si continúa fumando, es posible que se quede sin respiración incluso en reposo.
• Menos oxígeno para tu cerebro: Una menor cantidad de oxígeno en tu torrente sanguíneo también causa que el cerebro obtenga menos oxígeno del que necesita para su correcto funcionamiento. Esta situación puede causar que tengas una capacidad de concentración peor que la media y también puede causar mareos.
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domingo, 6 de diciembre de 2015
Bienestar Emocional: herramientas para aprender a manejar mejor sus emociones, controlar el estrés y mejorar su estilo de vida.
El Portal “Bienestar Emocional” ha sido diseñado a partir de las orientaciones generales sobre las páginas Web establecidas para los portales de la Administración Pública.
Su estructura básica consta de cinco bloques fundamentales:
- Emociones y estrés
- Bienestar emocional y Salud
- ¿Cómo estoy?
- ¿Cómo encontrarme mejor?
- Profesionales
Asimismo, y a través de la página principal, se puede acceder a enlaces de interés y al perfil en distintas Redes Sociales del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.
La estructura detallada del Portal, desde la que se puede acceder a los diversos apartados, es la siguiente:
domingo, 15 de noviembre de 2015
AMPA: Automedición de la Presión Arterial DOMICILIARIA.
Sobre la AMPA, la Sociedad Europea de Hipertensión reconoce que puede proporcionar una información tan fiable como la sola determinación de PA en la consulta (PAC)en cuanto a predicción de morbilidad y mortalidad cardiovasculares.
Propone una serie de aspectos metodológicos muy concretos y necesarios para la evaluación diagnóstica de la HTA mediante AMPA: la PA se debe medir en un número indeterminado de ocasiones durante al menos 7 días consecutivos y tanto por la mañana como por la tarde.
Pese a reconocer que la AMPA es un instrumento tan fiable como la PA tomada en la consulta, la guía también ponen de manifiesto que los valores aportados por el paciente no siempre pueden ser fiables, no recogen la variabilidad a muy corto plazo de la PA y podrían no ser un registro de la rutina real del paciente.
www.dableducational.com,
www.bhsoc.org y
www.sehlelha.org
Propone una serie de aspectos metodológicos muy concretos y necesarios para la evaluación diagnóstica de la HTA mediante AMPA: la PA se debe medir en un número indeterminado de ocasiones durante al menos 7 días consecutivos y tanto por la mañana como por la tarde.
Pese a reconocer que la AMPA es un instrumento tan fiable como la PA tomada en la consulta, la guía también ponen de manifiesto que los valores aportados por el paciente no siempre pueden ser fiables, no recogen la variabilidad a muy corto plazo de la PA y podrían no ser un registro de la rutina real del paciente.
www.dableducational.com,
www.bhsoc.org y
www.sehlelha.org
sábado, 14 de noviembre de 2015
AMPA equivalente a la PAC(Toma PA en consulta) como MAPA/24h a MPA1 hora
Sobre la AMPA, la Sociedad Europea de Hipertensión8, 9 reconoce que puede proporcionar una información tan fiable como la sola determinación de PA en la consulta en cuanto a predicción de morbilidad y mortalidad cardiovasculares. Propone una serie de aspectos metodológicos muy concretos y necesarios para la evaluación diagnóstica de la HTA mediante AMPA: la PA se debe medir en un número indeterminado de ocasiones durante al menos 7 días consecutivos y tanto por la mañana como por la tarde. Pese a reconocer que la AMPA es un instrumento tan fiable como la PA tomada en la consulta, la guía también ponen de manifiesto que los valores aportados por el paciente no siempre pueden ser fiables, no recogen la variabilidad a muy corto plazo de la PA y podrían no ser un registro de la rutina real del paciente.
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Este nuevo método (MPA1) se comparó con los registros diurnos del método de referencia (MAPA).
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La monitorización de la presión arterial de 1 h es un método válido y fiable para diagnosticar la hipertensión arterial y clasificar subpoblaciones de hipertensos, especialmente en hipertensión de bata (HBB) e hipertensión refractaria(HAR), que permite un mayor rendimiento de los instrumentos de monitorización.
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Evaluación de un nuevo método de registro de hipertensión arterial consistente en monitorizar la presión arterial durante 1 h en condiciones de práctica clínica habitual. Se comparó con los registros diurnos de la prueba estándar utilizando el coeficiente de correlación y Bland-Altman plots. Se calculó el índice kappa de concordancia y la sensibilidad y la especificidad del método.
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La medición de la PA mediante MPA1 se realizó a intervalos programados de 6 min durante 1 h; se desestimaron dos tomas adicionales al procedimiento, una inicial y otra al final.
Todas las MPA1 se aplicaron en horario matinal, entre las 9.00 y las 13.00.
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La MAPA se programó para obtener registros de PA cada 20 min durante el día y cada 30 min durante la noche28. Se recomendaba a los participantes que realizaran sus actividades diarias habituales, evitaran las que requirieran esfuerzo físico intenso y se mantuvieran en reposo en el momento del registro.
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El paciente recibía la información acerca del estudio, se le informaba del procedimiento en la consulta del médico de familia y se procedía al registro en una sala tranquila dentro del propio centro de salud.
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martes, 3 de noviembre de 2015
Diez cosas que debes saber sobre la gripe
- Lavarse las manos frecuentemente.
- Protegerse del frío y evitar los cambios bruscos de temperatura.
- No permanecer en ambientes cargados, ni donde haya mucha gente.
- Usar pañuelos de papel al toser y estornudar para evitar que el virus pase a través del aire a otras personas.
- El descanso es imprescindible. Aprovechar para quedarnos en casa y no salir de la cama.
- Beber abundante líquido, al menos 2 litros al día.
- Lavar los ojos si hay lagrimeo, con suero fisiológico estéril, y hacer lavados nasales con suero fisiológico, agua marina, etc. para aliviar la congestión nasal.
- Tomar correctamente el tratamiento dado por el médico o aconsejado por el farmacéutico.
- Evitar la automedicación.
martes, 13 de octubre de 2015
A que te suena tal experiencia...maldita burocracia.....
Una semana antes el paciente cae enfermo o es citado en el juzgado o su padre a 300 Km está en situación crítica y la inevitable consecuencia es que no podrá acudir a dicha consulta, en su mejor de las voluntades llama por teléfono para cambiar el día:
Administrativo (A)- Hospital XX, consultas externas dígame!
Paciente(P)- Mire le llamo porque no puedo acudir a la cita del 25 de abril con el Dr. Fulanez y quisiera cambiar de día.
A- Dígame el nombre.
P- Alfredo Alvarez Acosado.
A- Su número es 000000/ooo/1?
P-Si
A- Tome nota, el 11 de noviembre a las 13,40 en la consulta 203 de la segunda planta.
P- Verá, no se si me he explicado, quería cambiar la cita porque el 25 de abril he sido citado en el juzgado..
A- Ya le he entendido, tome nota, el 11 de noviembre a las 13,40 en la consulta 203 de la segunda planta.
P- Pero el Dr. Fulanez, al que vi en el pasillo, me dijo que le llamara para cambiar el día...
A- La primera cita libre que tengo para el equipo de la unidad de afectados de su enfermedad es el 11 de noviembre, la quiere o no la quiere.
P- La cita del 25 de abril me la dieron en noviembre del año pasado y solo quiero cambiar el día.
A- Le repito que la primera cita libre es el 11 de noviembre, ¿la quiere o no la quiere?
P- ¿Que puedo hacer?
A- Puede ir a su médico de cabecera y que le haga un volante urgente. Cuando lo tenga vuelva a llamar para que le demos una primera consulta con el equipo de la unidad de afectados de su enfermedad.
La aplicación de esta sencilla tecnología informática, exige para aplicar una solución a un problema habitual la cita con otro profesional, la falsificación de un documento, para finalmente situarse nuevamente en el circuito "oficial", de lo contrario el paciente es automáticamente expulsado del sistema.
Administrativo (A)- Hospital XX, consultas externas dígame!
Paciente(P)- Mire le llamo porque no puedo acudir a la cita del 25 de abril con el Dr. Fulanez y quisiera cambiar de día.
A- Dígame el nombre.
P- Alfredo Alvarez Acosado.
A- Su número es 000000/ooo/1?
P-Si
A- Tome nota, el 11 de noviembre a las 13,40 en la consulta 203 de la segunda planta.
P- Verá, no se si me he explicado, quería cambiar la cita porque el 25 de abril he sido citado en el juzgado..
A- Ya le he entendido, tome nota, el 11 de noviembre a las 13,40 en la consulta 203 de la segunda planta.
P- Pero el Dr. Fulanez, al que vi en el pasillo, me dijo que le llamara para cambiar el día...
A- La primera cita libre que tengo para el equipo de la unidad de afectados de su enfermedad es el 11 de noviembre, la quiere o no la quiere.
P- La cita del 25 de abril me la dieron en noviembre del año pasado y solo quiero cambiar el día.
A- Le repito que la primera cita libre es el 11 de noviembre, ¿la quiere o no la quiere?
P- ¿Que puedo hacer?
A- Puede ir a su médico de cabecera y que le haga un volante urgente. Cuando lo tenga vuelva a llamar para que le demos una primera consulta con el equipo de la unidad de afectados de su enfermedad.
La aplicación de esta sencilla tecnología informática, exige para aplicar una solución a un problema habitual la cita con otro profesional, la falsificación de un documento, para finalmente situarse nuevamente en el circuito "oficial", de lo contrario el paciente es automáticamente expulsado del sistema.
domingo, 11 de octubre de 2015
"El sufrimiento humano es sólo intolerable cuando a nadie le importa".
Se calcula que el 60% de los pacientes que fallecen por cáncer, y el 30% de los que fallecen por insuficiencias avanzadas de órgano o enfermedades neurodegenerativas, incluida la enfermedad de Alzheimer, precisan ser tratados por equipos de cuidados paliativos.
Se calcula que menos de un 50% de los pacientes que requieren acceso a equipos de cuidados paliativos consiguen ser evaluados por uno de estos equipos. Las dificultades en el acceso son mucho mayores para los pacientes con enfermedades no oncológicas, para las personas más jóvenes y para los niños.
sábado, 3 de octubre de 2015
Cancer de Pulmón
Resumen de la Recomendación y Prueba
Población | Recomendación | Grado(¿Qué es esto?) |
---|---|---|
Adultos de 55 a 80, con antecedentes de tabaquismo |
La USPSTF recomienda el cribado anual para el cáncer de pulmón con la tomografía computarizada de baja dosis (LDCT) en adultos de 55 a 80 años que tienen un historial de fumar 30 paquetes-año y en la actualidad fuman o han dejado de fumar dentro de los últimos 15 años. Proyección debe interrumpirse una vez que una persona no ha fumado durante 15 años o desarrolla un problema de salud que limita considerablemente la esperanza de vida o la capacidad o voluntad de someterse a una operación de pulmón curativa.
| La USPSTF recomienda el servicio. Existe una alta certeza de que el beneficio neto es moderada o exista certeza moderada de que el beneficio neto es de moderado a sustancial. |
sábado, 26 de septiembre de 2015
Diez cosas que debes saber sobre la gripe
Medidas preventivas y paliativas
- Lavarse las manos frecuentemente.
- Protegerse del frío y evitar los cambios bruscos de temperatura.
- No permanecer en ambientes cargados, ni donde haya mucha gente.
- Usar pañuelos de papel al toser y estornudar para evitar que el virus pase a través del aire a otras personas.
- El descanso es imprescindible. Aprovechar para quedarnos en casa y no salir de la cama.
- Beber abundante líquido, al menos 2 litros al día.
- Lavar los ojos si hay lagrimeo, con suero fisiológico estéril, y hacer lavados nasales con suero fisiológico, agua marina, etc. para aliviar la congestión nasal.
- Tomar correctamente el tratamiento dado por el médico o aconsejado por el farmacéutico. Evitar la automedicación.
En conclusión: es difícil librarse de la gripe cada invierno. Lo que sí podemos hacer es prevenirla –vacunándose y evitando contagios-, tratar los síntomas, hacer reposo y reforzar nuestro sistema inmunológico.
martes, 22 de septiembre de 2015
Que es la alergia Alimentaria
En España, los alimentos más frecuentemente implicados en reacciones alérgicas son: leche, huevo, pescados y mariscos, frutos secos, frutas frescas y cereales.
Huevo
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La más frecuente
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Leche de vaca
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La más frecuente en la infancia
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Pescados
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Frecuente: La mejor conocida es al bacalao
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Crustáceos
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Frecuente, tanto en niños como adultos
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Anisakis
|
Muy frecuente
|
Frutos secos
|
Muy frecuente
|
Cereales
|
Muy frecuente
|
Frutas
|
Frecuente. Melocotón, manzana, etc.
|
Leguminosas
|
Frecuente por su riqueza en proteínas
|
Hortalizas
|
Rara
|
Especias
|
Rara
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domingo, 20 de septiembre de 2015
Cáncer colorrectal
Resumen de las recomendaciones
Población | Recomendación | Grado(¿Qué es esto?) |
---|---|---|
Adultos, comenzando a la edad de 50 años y que continúan hasta la edad de 75 años |
La USPSTF recomienda el cribado de cáncer colorrectal mediante pruebas de sangre oculta en heces, sigmoidoscopia o colonoscopia en adultos, comenzando a la edad de 50 años y continuó hasta la edad de 75 años. Los riesgos y beneficios de estos métodos de detección varían.
| La USPSTF recomienda el servicio. Existe una alta certeza de que el beneficio neto es sustancial. |
Los adultos de edad 76 a 85 años |
El USPSTF no recomienda el cribado de rutina para el cáncer colorrectal en adultos de 76 a 85 años de edad.Puede haber consideraciones que apoyan el cribado del cáncer colorrectal en un paciente individual.
| La USPSTF recomienda no proporcionar rutinariamente el servicio. Puede haber consideraciones que apoyan que prestan el servicio en un paciente individual. Hay por lo menos moderada certeza de que el beneficio neto es pequeña. |
Adultos mayores de 85 años |
El USPSTF no recomienda el cribado de cáncer colorrectal en adultos mayores de 85 años.
| La USPSTF recomienda contra el servicio. Hay constancia moderado o alto que el servicio no tiene ningún beneficio neto o que los daños superan los beneficios |
Colonografía tomográfica computarizada y las pruebas de ADN en heces como modalidades de cribado |
La USPSTF concluye que la evidencia es insuficiente para evaluar los beneficios y daños de la colonografía tomográfica computarizada y la prueba de ADN en heces como modalidades de detección del cáncer colorrectal.
| La USPSTF concluye que la evidencia actual es insuficiente para evaluar el balance de riesgos y beneficios de este servicio. La evidencia es deficiente, de mala calidad, o en conflicto, y el balance de beneficios y los daños no se puede determinar. |
Este tema de la página se resumen las recomendaciones de EE.UU. Preventive Services Task Force (USPSTF) en la detección del cáncer colorrectal.
Fecha de Publicación: Octubre 2008
Etiquetas:
Atención al cancer,
Recomendaciones
martes, 1 de septiembre de 2015
miércoles, 19 de agosto de 2015
domingo, 2 de agosto de 2015
Sus dudas, sus miedos, sus experiencias... nos han servido de base para realizar una guía sistematizada que pretende convertirse en una herramienta para ayudar a otras familias a afrontar la violencia de género que sufren sus hijas, así como para ayudar a profesionales que trabajen en este ámbito.
Con este programa, hemos conseguido ofrecer una atención psicológica muy especializada a víctimas de entre 14 y 18 años, además de proporcionar información y orientacióna las madres, padres o tutores de dichas mujeres.
martes, 14 de julio de 2015
En 41 países no se realizaron en toda la sangre donada pruebas de detección de una o más de las siguientes infecciones transmisibles por transfusión: VIH, hepatitis B y C, y sífilis.
Las transfusiones de sangre salvan vidas y mejoran la salud, pero millones de pacientes no tienen acceso a sangre segura cuando la necesitan.
Se calcula que, en general, el mínimo necesario para atender las necesidades más básicas de un país es que el 1% de su población sea donante (10 donantes por 1000 habitantes); esas necesidades son mayores en los países con sistemas de atención de salud más avanzados.
Hay tres tipos de donación de sangre: voluntaria no remunerada; de familiares o allegados, y remunerada. Los donantes voluntarios por motivos altruistas presentan menor prevalencia de VIH, virus de la hepatitis y otras infecciones transmitidas por la sangre que quienes donan sangre para familiares o a cambio de algún pago. Solo la donación regular de voluntarios no remunerados puede garantizar un suministro suficiente de sangre segura.
Se calcula que, en general, el mínimo necesario para atender las necesidades más básicas de un país es que el 1% de su población sea donante (10 donantes por 1000 habitantes); esas necesidades son mayores en los países con sistemas de atención de salud más avanzados.
Hay tres tipos de donación de sangre: voluntaria no remunerada; de familiares o allegados, y remunerada. Los donantes voluntarios por motivos altruistas presentan menor prevalencia de VIH, virus de la hepatitis y otras infecciones transmitidas por la sangre que quienes donan sangre para familiares o a cambio de algún pago. Solo la donación regular de voluntarios no remunerados puede garantizar un suministro suficiente de sangre segura.
jueves, 2 de julio de 2015
Consecuencias psicológicas ante el cáncer.
- - Preocupación por la enfermedad
- - Miedo a las recaídas
- - Mayor miedo a la muerte
- - Sentimiento de daño físico
- - Sensación de vulnerabilidad
- - Incertidumbre respecto al futuro
- - Sensación de inadecuación personal
- - Percepción de control disminuida
- - Miedo al rechazo social
- - Ansiedad
- - Depresión
Todas ellas, son consideradas normales dada la magnitud de la situación. Cuando cualquiera de ella sea demasiado intensa o se prolongue demasiado en el tiempo es el momento de consultar con un Psicooncólogo/a.
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