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lunes, 4 de enero de 2016

Violencia de género: Algunos indicadores de sospecha

  • Existencia de períodos de hiperfrecuentación y otros de abandono (largas ausencias).
  • Incongruencia entre el tipo de lesión y la explicación de la causa.
  • Lesiones en diferentes estadios de curación que indican violencia de largo tiempo de evolución.Lesiones por defensa (en antebrazos y región dorsal)
  • Lesión típica: rotura de tímpano.

En caso de sospecha de violencia de género, ¿qué se le puede preguntar al paciente?:

  •  ¿Alguna vez la han agredido más gravemente? (palizas, uso de armas, agresión sexual)
  • ¿Está viviendo alguna situación problemática que le haga sentirse así?, ¿qué me puede decir a esto?, ¿cree que todo está relacionado?
  • ¿Su pareja o alguna otra persona utiliza la fuerza contra usted?, ¿cómo?, ¿desde cuándo?
  • Parece como si se encontrara alerta, asustada, ¿qué teme?




viernes, 25 de diciembre de 2015

Nadales en Valencià, Feliz 2016

                                   


 clicando en el recuadro del ángulo inferior derecho se amplia la portada y podemos elegir canción a canción

lunes, 21 de diciembre de 2015

" Síndrome de la guardería un catarro cada 7 ó 15 días "


Hoy en día muchos niños van a la guardería. Esto supone una exposición a numerosas infecciones, fundamentalmente víricas y benignas.
Pero a pesar de ésto muchos padres siguen pensando que su hijo puede tener algún problema de salud por verlo que enferma con frecuencia . 
Aquellos que ahora tenéis que vivir esta experiencia , os resulta doloroso , especialmente en esta época invernal , dónde el número de procesos infecciosos , sobre todo catarrales ( mocos , tos , fiebre , congestión nasal , conjuntivitis ) aumentan mucho.

jueves, 17 de diciembre de 2015

¿Qué provoca en los pulmones el hábito de fumar o tabaquismo?




¿Qué provoca en los pulmones el hábito de fumar o tabaquismo?
• Las vías respiratorias se inflaman.
• Las pequeñas estructuras similares a cabellos llamadas cilios, que normalmente se mueven hacia delante y detrás para barrer las partículas de las vías respiratorias, dejarán de funcionar normalmente.
• Las vías respiratorias de gran calibre producirán más moco, lo que puede causar tos crónica. Es lo que se denomina bronquitis crónica y es una parte de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Toserá y producirá flemas la mayor parte del tiempo
• La evidencia epidemiológica indica una mayor prevalencia del asma particularmente entre mujeres fumadoras comparadas con no fumadoras. La prevalencia de asma es aproximadamente de dos a tres veces superior en fumadoras
Tos: Tras ser fumador durante un tiempo, empezarás a experimentar tos asociada al tabaco, ya que tu cuerpo utiliza este mecanismo como una forma de intentar deshacerse de las toxinas que inhalas mientras fumas.
• Las vías respiratorias se estrechan y dificultan la entrada y salida de aire de los pulmones.
• Tendrá problemas para respirar, y a menudo se quedará sin aliento, un síntoma importante de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
• Los sacos de aire del pulmón, llamados alvéolos, se destruirán gradualmente.
• El oxígeno que respira pasa de los alvéolos a la sangre, por lo que si se destruyen los alvéolos los pulmones pierden la capacidad de proporcionar oxígeno al cuerpo. Es lo que conocemos como enfisema, que es otra parte de la EPOC.
• Las actividades en las que es importante respirar, como el deporte, bailar o cantar, resultarán cada vez más difíciles.
• Si continúa fumando, es posible que se quede sin respiración incluso en reposo.
• Menos oxígeno para tu cerebro: Una menor cantidad de oxígeno en tu torrente sanguíneo también causa que el cerebro obtenga menos oxígeno del que necesita para su correcto funcionamiento. Esta situación puede causar que tengas una capacidad de concentración peor que la media y también puede causar mareos.

domingo, 6 de diciembre de 2015

Bienestar Emocional: herramientas para aprender a manejar mejor sus emociones, controlar el estrés y mejorar su estilo de vida.


El Portal “Bienestar Emocional” ha sido diseñado a partir de las orientaciones generales sobre las páginas Web establecidas para los portales de la Administración Pública.
Su estructura básica consta de cinco bloques fundamentales:
  • Emociones y estrés
  • Bienestar emocional y Salud
  • ¿Cómo estoy?
  • ¿Cómo encontrarme mejor?
  • Profesionales
Asimismo, y a través de la página principal, se puede acceder a enlaces de interés y al perfil en distintas Redes Sociales del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.
La estructura detallada del Portal, desde la que se puede acceder a los diversos apartados, es la siguiente:

domingo, 15 de noviembre de 2015

AMPA: Automedición de la Presión Arterial DOMICILIARIA.

Sobre la AMPA, la Sociedad Europea de Hipertensión reconoce que puede proporcionar una información tan fiable como la sola determinación de PA en la consulta (PAC)en cuanto a predicción de morbilidad y mortalidad cardiovasculares. 
Propone una serie de aspectos metodológicos muy concretos y necesarios para la evaluación diagnóstica de la HTA mediante AMPA: la PA se debe medir en un número indeterminado de ocasiones durante al menos 7 días consecutivos y tanto por la mañana como por la tarde. 
Pese a reconocer que la AMPA es un instrumento tan fiable como la PA tomada en la consulta, la guía también ponen de manifiesto que los valores aportados por el paciente no siempre pueden ser fiables, no recogen la variabilidad a muy corto plazo de la PA y podrían no ser un registro de la rutina real del paciente.

www.dableducational.com

www.bhsoc.org y 



www.sehlelha.org

sábado, 14 de noviembre de 2015

AMPA equivalente a la PAC(Toma PA en consulta) como MAPA/24h a MPA1 hora



Sobre la AMPA, la Sociedad Europea de Hipertensión8, 9 reconoce que puede proporcionar una información tan fiable como la sola determinación de PA en la consulta en cuanto a predicción de morbilidad y mortalidad cardiovasculares. Propone una serie de aspectos metodológicos muy concretos y necesarios para la evaluación diagnóstica de la HTA mediante AMPA: la PA se debe medir en un número indeterminado de ocasiones durante al menos 7 días consecutivos y tanto por la mañana como por la tarde. Pese a reconocer que la AMPA es un instrumento tan fiable como la PA tomada en la consulta, la guía también ponen de manifiesto que los valores aportados por el paciente no siempre pueden ser fiables, no recogen la variabilidad a muy corto plazo de la PA y podrían no ser un registro de la rutina real del paciente.
Este nuevo método (MPA1) se comparó con los registros diurnos del método de referencia (MAPA).
La monitorización de la presión arterial de 1 h es un método válido y fiable para diagnosticar la hipertensión arterial y clasificar subpoblaciones de hipertensos, especialmente en hipertensión de bata (HBB) e hipertensión refractaria(HAR), que permite un mayor rendimiento de los instrumentos de monitorización.
Evaluación de un nuevo método de registro de hipertensión arterial consistente en monitorizar la presión arterial durante 1 h en condiciones de práctica clínica habitual. Se comparó con los registros diurnos de la prueba estándar utilizando el coeficiente de correlación y Bland-Altman plots. Se calculó el índice kappa de concordancia y la sensibilidad y la especificidad del método.
La medición de la PA mediante MPA1 se realizó a intervalos programados de 6 min durante 1 h; se desestimaron dos tomas adicionales al procedimiento, una inicial y otra al final.
Todas las MPA1 se aplicaron en horario matinal, entre las 9.00 y las 13.00.
La MAPA se programó para obtener registros de PA cada 20 min durante el día y cada 30 min durante la noche28. Se recomendaba a los participantes que realizaran sus actividades diarias habituales, evitaran las que requirieran esfuerzo físico intenso y se mantuvieran en reposo en el momento del registro.
El paciente recibía la información acerca del estudio, se le informaba del procedimiento en la consulta del médico de familia y se procedía al registro en una sala tranquila dentro del propio centro de salud.